急性胰腺炎的分類

急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，多見于青壯年，女性高于男（約2:1）。其發(fā)病僅次于急性闌尾炎、腸梗阻、急性膽囊炎膽石癥。主要病因為胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高、和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性出血壞死型約占2.4～12％，其病死率很高，達30～50%。本病誤診率高達60～90％。

急性胰腺炎的病因分類

①膽石性急性胰腺炎；②酒精性急性胰腺炎；③家族性高脂血癥性急性胰腺炎；④繼發(fā)于甲狀旁腺腫瘤的急性胰腺炎；⑤手術后急性胰腺炎；⑥繼發(fā)于胰腺癌的急性胰腺炎；⑦繼發(fā)于腮腺炎的急性胰腺炎；⑧特發(fā)性急性胰腺炎等。此分類法不是完善的分類法。

急性胰腺炎的病理分類法

①急性水腫型胰腺炎；②急性出血型胰腺炎；③急性壞死型胰腺炎；④急性壞死出血型胰腺炎（出血為主）；⑤急性出血壞死型胰腺炎（壞死為主）；⑥急性化膿型胰腺炎。此分類不實用，因為臨床難以取得病理形態(tài)學證實

急性胰腺炎的臨床分類

第一次馬賽會議分類（1963）：急性胰腺炎、復發(fā)性急性胰腺炎、慢性胰腺炎、慢性復發(fā)性胰腺炎

第二次馬賽會議分類（1984）：①輕型：無胰腺實質(zhì)壞死，僅有間質(zhì)水腫，胰周脂肪可壞死。可進展為重型；②重型：具有胰周和胰內(nèi)脂肪和實質(zhì)壞死、出血，病變呈局灶性或彌漫性。

亞特蘭大分類（1992）：急性間質(zhì)性胰腺炎（輕型急性胰腺炎）、急性壞死性胰腺炎（重型急性胰腺炎）