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    阿托伐他汀和非諾貝特有什么區(qū)別

    我想了解下阿托伐他汀和非諾貝特有什么區(qū)別
    非諾貝特 高血脂 甘油三酯
    2022-10-24
    藥匯美精選回答

    阿托伐他汀主要針對的是膽固醇高,而非諾貝特針對的是甘三酯高,同時(shí)還能升高密度脂蛋白。血脂并不單單是指某一項(xiàng)指標(biāo),而是人體內(nèi)膽固醇、甘油三酯和類脂的總稱。

    1、阿托伐他汀的特點(diǎn)

    阿托伐他汀是他汀類降脂藥中的代表,其本質(zhì)是一種具有高度選擇性的HMG-CoA還原酶抑制劑,而HMG-CoA還原酶是肝臟中合成膽固醇的關(guān)鍵催化劑,通過抑制HMG-CoA還原酶的活性,可以有效減少膽固醇在肝臟中的合成從而降低血液中膽固醇的水平;其次,阿托伐他汀還可以通過增加肝細(xì)胞上低密度脂蛋白的受體數(shù)量,從而增加低密度脂蛋白的攝取和分解,從而降低低密度脂蛋白的水平;最后,藥理學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)阿托伐他汀對血管還具有保護(hù)作用,其可以保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞完整性,同時(shí)穩(wěn)定易損斑塊,改善血管彈性,從而有效治療動(dòng)脈粥樣硬化,改善預(yù)后。

    從臨床功能而言,阿托伐他汀的主要作用有2種。

    第一,降膽固醇,因此其被用于多種原因引起的高膽固醇血癥,如家族性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥、純合子高膽固醇血癥等;

    第二,降低密度脂蛋白,因此阿托伐他汀也可以用于血脂異常同時(shí)合并有低密度脂蛋白偏高的患者。

    2、非諾貝特的特點(diǎn)

    非諾貝特是一種新型的苯氧乙乙酸類降脂藥,其主要的作用機(jī)制是通過激活核受體,從而抑制極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成,同時(shí)可以促其分解代謝,從而有效降低血液中低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯的水平。此外,研究還表明非諾貝特可以提高高密脂蛋白、載脂蛋白-A1的含量,提高血脂的運(yùn)輸水平,從而促進(jìn)血脂代謝。

    從臨床功能而言,非諾貝特的主要作用有4種。

    第一,降甘油三酯,非諾貝特最突出的療效就是降甘油三酯,其可以有效抑制甘油三酯的合成,增加代謝,從而實(shí)現(xiàn)降血脂的目的。

    第二,升高密度脂蛋白,非諾貝特具有提升高密度脂蛋白的能力,這是阿托伐他汀不具備的,因此其可以用于治療血脂異常同時(shí)合并有高密度脂蛋白降低的患者,通過提高高密度脂蛋白水平來改善脂質(zhì)代謝。

    第三,降膽固醇,非諾貝特具有一定的降膽固醇的能力,但不如阿托伐他汀,因此在治療混合型高脂血癥或者高膽固醇血癥時(shí)往往還是要配合阿托伐他汀。

    第四、降低密度脂蛋白,非諾貝特具有一定的降低密度脂蛋白的能力,但不如阿托伐他汀,其可以作為混合型高脂血癥伴低高密度脂蛋白血癥的首選藥物。

    回答者:藥匯美 - 向我咨詢 最佳答案 | 2022-10-24
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